【导读提示】洛阳耳鼻喉专科【健安】医院中耳炎儿童最容易发生，它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。区分中、外耳炎，科学治疗效果才好。 

        中耳炎有哪些症状？耳痛是中耳炎的主要症状，然而非常年幼的患儿，因不易确定疼痛部位，所以初期的唯一症状就是发烧和呕吐，其他症状有：夜间痛醒、啼哭； 易怒；牵拉或摩擦单侧耳朵； 部分听力丧失；耳朵出现排出物，此时疼痛减轻，然而这也表示鼓膜（耳膜）已经裂。 洛阳耳鼻喉专科【健安】医院提醒：假如你认孩子可能患有 中耳炎，应该在24小时内带他前去就诊。家长能做什么？
        你应该让孩子服用解热镇痛剂溶液，而且让患部靠在包裹着毛贴的热水袋上。上温水充填热水袋，让头部疼痛的那一侧朝下，以便让耳朵的渗出液排出来。如果是婴儿耳痛，用一条柔软的毛巾紧靠他的患部即可。
        医生会使用耳镜来检查患儿的耳朵。假如耳内有渗出物，那么可收集它们，以鉴别引发症状的微生物。医生可能会让患儿服用一个疗程的抗生素。在孩子发生中耳炎的3个月后，医生可能会复检孩子的听力，以确认是否恢复正常。假如孩子的听力仍然有问题，那么其病因可能就是湿耳。

        治疗以后情况如何？耳朵渗出的汁液有时可能会在耳内留存长达3个月，所以患儿仍然可能会有部分听力丧失。耳膜裂开大约一个星期左右就可以痊愈。耳咽管会随着孩子的长大而日渐加宽，这样汁液更容易排出。因而， 中耳也就更不容易发生感染了。在孩子七八岁之后，就不太可能再发生中耳炎了。
        什么是外耳道炎？可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extrnal auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
        病因病理病机：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病，如挖耳、游泳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外，有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。
        临床表现：外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射击至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及吸力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿，应注意与急性乳突炎鉴别。急性乳突炎者多有急性或慢性化脓性中耳炎病史，发热较明显，无耳廓牵拉痛，而有乳突部压痛；有鼓膜穿孔或鼓膜明显充血，脓液较多；X 线乳突摄片示乳突气房混浊或有骨质破坏。

        外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。
        治疗
      （一）早期局部热敷或作超短波透热等理疗
      （二）严重者应用抗生素控制感染。服用镇静、止痛剂。
      （三）局部用1～3%酚甘油或10%鱼石脂甘油滴耳，或用上述液纱条敷于患处，每日更换纱条2次。慢性者可用抗生素与类固醇激素类（如强的松龙、地塞米松等）合剂、糊剂或霜剂局部涂敷。外耳道脓液及分泌物可用3%双氧水清洗。
      （四）疖肿成熟后及时挑破脓头或切开引流。
      （五）积极治疗感染病灶如化脓性中耳炎，诊治全身某些有关疾病如糖尿病等。