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    鼻炎-哮喘是对 “难兄难弟”

    时间:2023-09-24 09:25:36

         导读提示洛阳耳鼻喉专科【健安】医院资深鼻炎专家说,鼻炎与哮喘是对 “难兄难弟”。很多人会觉得过敏性鼻炎和哮喘病是风马牛不相及的两个病种,因为从属于不同的两个部位,其实并不然。虽然看起来好像没有什么联系,但是还是有着千丝万缕的联系。

     过敏性鼻炎患者的黏膜和哮喘病患者的支气管黏膜的病例改变有许多相似之处。过敏性鼻炎的病理改变主要以上呼吸的变应性炎症为主,当这些炎症向下呼吸道逐渐蔓延时,就可能相继发生变应性咽炎、变应性支气管炎和支气管哮喘。

            支气管哮喘和过敏性鼻炎同为气道变应性炎症性疾病,常由相同的变应原引起。两者在发病诱因、遗传学改变、病理性改变、机体免疫功能异常和发病机制等方面非常相似。鼻腔粘膜上皮与气道黏膜上皮有着解剖上的连续,因此,有人认为支气管哮喘实际上是呼吸道变应性炎症的延伸,是同种疾病的不同发展阶段,只是发病部位不同而已。另外,鼻子与支气管之间互相存在着神经发射,如"-支气管反射",当鼻黏膜受到各种刺激时,可能影响呼吸节律,并使气道平滑肌紧张和腺体分泌增加。

     积极治疗过敏性鼻炎可预防哮喘

    1、过敏治疗。过敏性鼻炎不仅可引发支气管哮喘,也常使哮喘难以控制和管理。因此当过敏性鼻炎的炎症局限于上呼吸道时就应采取有效的治疗措施以防止发展成支气管哮喘。这些治疗措施包括特异性免疫治疗、药物治疗。

    2、鼻腔冲洗。鼻腔冲洗作为一种简单、安全、有效的治疗方法,可以改善鼻黏液纤维清除率、减轻黏膜水肿、减少炎症因子,并发挥物理性和机械性清除作用。鼻腔冲洗可有效清洁鼻腔,避免吸入过敏原对鼻腔黏膜的刺激,能调节鼻内湿度和促进鼻腔血液循环,使鼻腔恢复正常生理环境,显著改善鼻腔症状,有利于支气管哮喘的综合治疗,使支气管哮喘得到良好控制,同时如果鼻腔冲洗液的浓度高还可以起到减轻鼻腔粘膜水肿的作用。

      3、序贯疗法。充分的鼻腔冲洗能够及时清除鼻腔内过敏原等炎症因子,而当患者出现喷嚏、鼻塞、流涕(清水样或浓样)、头痛、嗅觉减退等鼻炎急性发作期症状时,可采用2%浓度高渗生理性海水,并持续冲洗2周,能够起到快速缓解的作用。有研究显示:高参海水鼻腔冲洗可显著改善过敏性鼻炎症状,显著减少嗜酸性粒细胞的释放;生理性海水联合氯雷他定治疗儿童变应性鼻炎临床有效率高达87.3%,显著改善患儿鼻腔黏液纤毛传输功能。

     洛阳耳鼻喉专科【健安】医院资深鼻炎专家说,综上所述,尽管过敏性鼻炎本身不是严重的疾病,但如果控制不佳,却可以导致哮喘加重、形成鼻息肉等其他并发症。

            因此,积极有效的治疗过敏性鼻炎是非常有必要的。别等到哮喘发作呼吸困难或需要手术切时,才想起“曾经有一个机会摆在我的面前,我没有珍惜,假如。。。”