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耳朵痛痛难忍？明确病因是关键
时间：2022-11-06 12:09:22
小李在洗澡的时候耳朵不小心进了水，后来耳朵疼了。到医院挂了急诊，洛阳耳鼻喉专科【健安】医院知名专家检查后发现耳屎太多了，堵住了外耳道，入水膨胀后挤压外耳道，才出现耳朵痛，给小李滴了药水软化后，耳痛症状才减轻。
耳朵疼的原因是什么？
耳鸣是生活中较为常见的疾病。一提到耳痛，大多数人首先想到的是中耳炎。事实上，很多疾病都可以引起耳痛，如耳道发炎，牙痛，咽痛等等，大致可以分为三种：耳痛，反射性耳痛，神经性耳痛。我们先来了解一下耳朵的结构。从结构上来看，耳朵可以分为外耳、中耳和内耳。耳痛是由耳部自身的疾病引起的，主要发生于中耳和外耳。
一、外耳道疾病：其中包括耳廓损伤，耳带状疱疹，外耳道内血栓，外耳道异物，耳疖肿，外耳道炎症等。
二、中耳发炎：其中包括鼓膜损伤，鼓膜炎，贝尔面瘫，耳肿瘤和中耳炎等各种病因。
什么病会导致耳痛？
感冒：耳与鼻之间有一条相通的管子，学上称为咽鼓管，其主要作用是将鼻咽气体引导到鼓室，保持鼓膜两侧的压力平衡，从而保证鼓膜的正常振动。因为孩子的咽鼓管比成年人的短、宽，当鼻子有炎症时，很容易通过这个管子传染给中耳腔，引起中耳炎。中耳炎痛处在耳道深处，外触压及咀嚼运动对其无明显影响，但吞咽、打哈欠或擤鼻涕时，耳痛加重。除抗生素、促排药物外，急性分泌性中耳炎的治疗应加用鼻腔药物以保持鼻腔和咽鼓管通畅。
耳部渗入水：耳鸣是每个人都曾经困扰过的问题，尤其是夏季游泳后，有些人会出现耳鸣，尤其是小孩子，这种情况一般有以下3种原因：
一、长颈鹿耳屎：长颈鹿耳屎俗称耳屎，游泳吸水后耳朵胀大，压迫外耳道，出现耳朵闷痛，疼痛难忍，此时一定不要在家自己掏耳朵，错误的方法可能会将耳屎推得更深，应先就医，请医生用药水软化耳屎，然后取出。
二、局部感染形成外耳炎：游泳时易发生细菌感染，导致耳道肿胀，疼痛。许多人有掏耳朵的习惯，一不小心外耳道就会伤到耳朵。外耳疼痛常伴有耳屏压痛、耳廓牵拉痛等，临床上容易诊断。
三、中耳炎：游泳时鼻子呛水，水中的细菌沿咽鼓管扩散至中耳腔，形成积水，堵塞中耳，排泄物流不出来而发炎，急性中耳炎会有耳抽痛、红肿、发热等表现，常以单侧感染为主，需及时就医，经耳鼻喉专科医师确诊后，再进行抗感染等治疗。
【耳廓异物】外耳道中的异物误入耳道会引起耳痛，主要包括动物性、植物性和非生物性，多有异物入耳的历史。常见于儿童，因为他们年幼无知而把异物塞进耳中；成人则多为挖耳或外伤后遗留在耳中的物体，或野营露宿的昆虫等。对此，应及时到医院就诊，由专科医师进行检查，明确诊断，并运用专业知识取出异物，切勿盲目挖掘，将异物向下推。
【反射性耳鸣】由于下颌神经、迷走神经及面舌咽神经等在外耳道上都有分支分布，所以，牙、下颌关节、咽喉、呼吸消化系统等疾病都可以通过神经传导引起反射性耳痛。
口腔：口腔溃疡，龋齿，智齿发炎，或者在牙科治疗过程中，疼痛可以通过三叉神经反射到耳内。
扁桃体：急性扁桃体炎、扁桃体术后等均可通过舌咽神经引起耳痛。
咽喉：咽喉炎、咽喉恶性肿瘤等可经由喉返神经和迷走神经分支引起耳痛。
四、颞下颌关节紊乱综合征：疼痛常以耳道钝痛、颞下颌关节有压痛、张口时下颌关节不正常运动、大嘴或咀嚼食物时痛剧、喀嚓声等表现。
【神经性耳痛】耳部带状疱疹可引起神经发炎，引起耳部疼痛。发病初期多有全身不适、低热、头痛、食欲减退等前驱症状，继发耳痛，外耳道出现疱疹，数日或2-3周后出现面瘫，疱疹和面瘫出现的时间可分先后。